期刊简介
综合报道食品卫生、环境卫生、学校卫生、消毒杀虫、流行病防治、寄生虫病防治、计划免疫、职业病及劳动卫生、放射保护、地方病防治等卫生工作的新进展、新技术。
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- 杂志名称：安徽预防医学杂志
- 主管单位：安徽省卫生厅
- 主办单位：安徽省预防医学会,安徽省疾病预防控制中心
- 国际刊号：1007-1040
- 国内刊号：34-1154/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库（CJFD）期刊收录：国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中), 上海图书馆馆藏
阜阳市HIV抗病毒治疗患者耐药情况分析
温兰；杨晓辉；沈月兰
关键词：HIV, 耐药, 基因突变
摘要：目的 了解阜阳市HIV抗病毒治疗患者的耐药情况及影响因素,指导HIV患者抗病毒治疗的临床用药.方法 收集2016年阜阳地区抗病毒治疗大于12个月且病毒载量≥1 000 cps/ml的253例HIV/AIDS病例样本,应用巢式PCR进行扩增、测序及亚型鉴定,并登录国际耐药库进行比对,以确定耐药水平和耐药基因突变情况.结果 253例样本中,获得有效基因序列216例.基因分型以B亚型为主(83.3％),其次是CRF01 _AE亚型(10.2％),并在不同的感染途径中亚型分布显著不同.87例患者耐药,HIV-1病毒治疗失败人群耐药率为40.3％.耐药发生与传播途径、基线CD4和使用及更换二线治疗方案相关.21.1％患者针对NRTI突变,突变率高是M184V;41.7％患者针对NNRTI突变,突变率高是K103N.2例(0.9％)产生了PR区基因突变,1例为主要基因突变,突变位点为M46I、I54V、V82A.50.6％的耐药患者中同时对NNRTI类和NRTI类耐药,10.3％的患者对11种逆转录酶抑制剂全部耐药.结论 阜阳市HIV-1病毒总体耐药程度较低,但在已产生耐药的患者中交叉耐药严重,少数患者对所有逆转录酶耐药,并出现了针对PI的耐药株,应加强耐药监测,及时调整治疗方案,提高治疗效果.
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